病者生存③｜高胆固醇，身体的健康之道

回顾：上一章节我们分享了补铁也是要区分情况的，视身体情况而定，不能盲目补铁。在鼠疫期间，血色病帮助人类生存延续了下来。 昨天的补铁元素中就提到有个适度的问题。今天分享到的阳光也存在这样的两难问题，胆固醇高又有什么积极意义呢？

整个地球上的生态都离不开充足的阳光的作用。没有阳光，植物没办法产生氧气，更不要说我们的生存了。

维生素Ｄ与叶酸

自然的阳光，一方面帮助我们身体合成维生素D，另一方面又会破坏我们体内的叶酸。而维生素D和叶酸这两者对我们的健康都极为重要。

维生素D：

1，促进儿童骨骼的健康生长发育。

2，维持成年人骨骼健康。

3，帮助维持和调节血液中的钙磷浓度。

4，对心脏，神经系统，凝血过程和免疫系统的正常工作至关重要。

如果维生素Ｄ缺乏：

1，成年人会患上骨质疏松症，儿童会患上佝偻病。

2，导致多种疾病：如各种癌症，糖尿病，心脏病，关节炎，牛皮癣及精神疾病。

维生素Ｄ在体内可以自己合成产生，利用胆固醇转化合成。

胆固醇是构成细胞膜的重要组成部分，帮助大脑传递信息，也是雌激素，雄激素和其他激素的关键成份，协助免疫系统免受侵害。

我们的皮肤将胆固醇转化为维生素D这一个过程，需要阳光中紫外线B（也称UVB）的参与。

身体制造维生素Ｄ的效率非常高，只要体内含有足够的胆固醇，有充足的阳光。

需要注意的是，生活中常用的防晒霜在阻隔紫外线，防止皮肤被晒黑的同时，也将身体合成维生素Ｄ所需的紫外线拒之门外了。

克罗恩病，一种胃肠道炎症性疾病。这种炎症的存在会损害体内营养成分的吸收，其中就包括维生素Ｄ。

大多数这类患者都会伴发维生素d缺乏，现在这种疾病的医疗方法里面就包括了晒太阳。帮助体内的维生素Ｄ恢复健康水平。

叶酸：分为叶酸和叶酸盐。叶酸有生物活性，而叶酸盐没有活性。

虽然叶酸需要转化为叶酸盐才能够发挥作用，但身体吸收叶酸比叶酸盐要快。

叶酸是生成所有新细胞所需要的维生素，叶酸帮助合成新生细胞所需要的DNA。在细胞生长系统中，叶酸是一个极为重要的组成部分。

红细胞，白细胞和消化道细胞分裂速度最快，因此最容易受到叶酸缺乏的影响。结果会导致贫血，免疫能力下降和消化功能紊乱。

孕妇体内叶酸含量过低，胎儿先天缺陷的风险会大大增加。所以孕妇在在妊娠前1个月就应该开始补充叶酸，直至孕早期3个月。

长期的叶酸缺乏：会增加患宫颈癌，乳腺癌，结肠癌，直肠癌，胰腺癌的风险。

注意，酒精会干扰叶酸的肝肠循环，大多数酗酒者都为叶酸缺乏状态。

叶酸的来源：

叶酸的名字来自于叶子，顾名思义，绿叶蔬菜的含量最高，比如菠菜和卷心菜。未经享调的新鲜水果和蔬菜是叶酸最好的天然来源。蛋类也能提供一些叶酸。

胆固醇高的两难问题

皮肤是人体最大的器官，它能够保护体内叶酸的储存，但同时也是合成维生素d的关键器官。

黑色皮肤的存在并非只是抵御太阳晒伤，它的作用更大的是防止叶酸流失。

而白皙的皮肤可以通过更多长波紫外线，使体内更多的叶酸遭到破坏。

也就是说皮肤越黑，吸收的紫外线就越少。

白皮肤实际上是黑皮肤的变种，是黑皮肤的人在丧失产生大量黑色素的能力之后发生的基因突变。

在自然条件下，人一旦暴露阳光之下，垂体就开始分泌激素。

这些激素能够刺激黑色素细胞，大量生成黑色素。

但这个生成机制很容易受损，因为脑垂体是从视神经中获得信息。

如果你带上太阳镜，到达视神经的光线就会变少，传递给垂体的警示信息就会减少，促黑色素细胞激素释放量就减少。

进最终黑色素生成减少，从而引起更多的皮肤灼伤。所以戴太阳镜晒太阳不是一件好事！

深色皮肤的进化是为了保护叶酸，但是身体在需要大量维生素D时却阻挡了紫外线。

进化真的是奇妙无比，深色皮肤人群的基因库里有一个叫做APoe4（载脂蛋白E4类）的基因。

它能够确保血液中的胆固醇迅速增加，以弥补紫外线照射的不足。

但这一特殊的进化基因，使得伴它而来的额外多的胆固醇，让人们心脏病和中风的风险显著增高。

深色皮肤的净化以保护体内叶酸的储存，使体内胆固醇含量增加的触发性基因进化，以保证身体最大限度的合成维生素d。

太阳对人体产生的冲突效应使人们进化出两种平行适应机制，深色皮肤和胆固醇升高。这2点在非洲后裔中都很常见。

当他们移住到光照较少的地方后，就会导致维生素D生成不足，胆固醇有过量的双重伤害。进而导致心肌梗死或脑卒。

适应环境与环境不适

喷嚏综合症：很久以前人类祖先大部分时间呆在山洞里，打喷嚏的反射能够帮助他清除鼻腔或上呼吸道中的细菌，霉菌等。

喷嚏综合症，这种疾病本身的症状就是见光打喷嚏，从黑暗环境中突然暴露在强光下，不受控制的打喷嚏。

到了现在，试想一下，当开车穿过黑暗的隧道，进入阳光的那一刻。这打喷嚏不再是保护作用，而是危险！

喝酒脸红：关公脸，在亚洲人群中的概率为50%。

当你喝酒后，身体要对他进行解毒，并从中提取热量。

这一过程主要在肝脏中进行，需要很多种酶和其他器官协力完成。

这一过程简略描述一下：

1，乙醇脱氧酶将酒精转化为一种叫乙醛。

2，乙醛脱氢酶将乙醛转化为乙酸。

3，第3种酶再将乙酸转化为脂肪，二氧化碳和水。

酒精代谢产生的能量一般以脂肪的形式储存，这也是喝酒引起啤酒肚的原因！

在亚洲人体内存在一种基因变异。无法有效将酒精的第1副产物乙醛转化为乙酸。

乙醛在体内蓄积，它的毒性是酒精的30倍。存在基因变异的人只要小酌一杯体内迅速累积，使他们看起来醉醺醺的，很快面红耳赤，极度恶心，宿醉不醒。

这些反应令人很不舒服，自然会令他减轻对酒的依赖。

现在的治酒瘾的“戒烟硫”药物，就是模仿这一效果，让患者在服药期间喝酒就会出现呕心，呕吐，心率加快，胸闷等反应。从心理上减轻患者对酒的依赖。

乳糖不耐受：正常的情况，幼儿在不再以母乳为食，断奶的那一刻起。身体就会停止产生那种消化乳糖的酶。

而乳糖恰好是牛奶中的主要糖化合物，所以小孩容易出现乳糖不耐受等腹泻的症状。

如果没有出现乳糖不耐受的症状，那说明这是一个突变体，基因产生了突变，体内多了一种叫乳糖酶的乳糖分解酶。

体毛脓密：疟疾最常见的地区，人们的体毛通常也是最浓密的，尤其是前臂和小腿。这种浓密体毛的进化可以抵御蚊虫叮咬，对抗疟疾。

高血压：盐会令到血压升高，在非洲裔美国人身上，他们的血压对眼非常敏感。

但是盐是人体化学物质一个重要的组成部分，它可以调节体液平衡和神经细胞的功能。

在这些对盐特别敏感的人群，在食用了含盐量高的食物，很容易引起高血压。

在人类近代史上，黑奴贸易是把非洲黑人贩卖到美洲，黑奴面对的运输环境和条件极其恶劣，往往连水都没得喝，死亡率非常高。

这种情况下。体内天生能保存较多的盐分的人存活希望会更大。因为额外的盐分可以帮助体内储存足够的水分，避免致命性脱水的发生。

这种非自然的选择，使得非洲裔美国人体内储存盐分的能力增强，但到了现在，导致高血压的发病率上升。

这种适应环境的进化优势，到了现在却变成了劣势，一代人的进化解决方案很可能是另一代人的进化难题。

我们的祖先来自何处，他们如何适应环境的变化，以及我们今天生活的环境如何等诸多的问题的探索。对我们的健康都会产生重大的影响。

【今日话题】

戴太阳镜晒太阳可不是一件好事！小朋友的不能喝牛奶，为什么会乳糖不耐受？喝酒会脸红？刚怀孕的时候一定要补充好叶酸！看完今天的这一篇，今天有收获没？

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